腦卒中，即人們常說的“中風(fēng)”，是一種急性腦血管疾病。根據(jù)世界中風(fēng)組織的數(shù)據(jù)，全球平均每6秒就有1人死于腦卒中。患者越早到達醫(yī)院并獲得治療，生命得到挽救的可能性就越高。

對于卒中患者來說，優(yōu)秀的卒中中心，能為救治提供快速有效的醫(yī)療服務(wù)，是救助生命的綠色通道。卒中中心就是以腦卒中疾病為中心，根據(jù)卒中所需要的診斷、治療、康復(fù)等而建立的一個綜合醫(yī)療中心。

接續(xù)努力，促卒中中心掛牌成立

近年來，為進一步規(guī)范腦卒中防治，保障師市人民群眾生命安全，第一師阿拉爾醫(yī)院全力推進卒中中心建設(shè)，提升醫(yī)院重大疾病救治能力水平。

阿拉爾醫(yī)院從2015年開始實施靜脈溶栓，后逐步規(guī)范完善流程，并于2021年4月開始籌建卒中中心，先后組織開展5次卒中中心建設(shè)推進會，逐步建立了腦卒中篩查、防治、康復(fù)體系。2021年11月，阿拉爾醫(yī)院“防治卒中中心”正式掛牌成立，擁有急診科、神經(jīng)介入、神經(jīng)外科、神經(jīng)影像、神經(jīng)超聲、神經(jīng)康復(fù)醫(yī)生和治療師，為卒中患者提供檢查、診斷、治療、康復(fù)、預(yù)防等醫(yī)療服務(wù)。

“卒中中心24小時隨時收入卒中患者，還有急診的綠色通道，可以在最短的時間內(nèi)對患者進行影像檢查、化驗以及其他必要的檢查，根據(jù)患者的情況進行溶栓或者其他的治療，以及早期的康復(fù)治療、二級預(yù)防等等。卒中中心可以降低卒中患者的死亡率，減少致殘率和復(fù)發(fā)率”，第一師阿拉爾醫(yī)院內(nèi)二科主任馬淑琴介紹說。

緊抓生命救治黃金時間窗

54歲的龐先生，在吃完早餐后突然出現(xiàn)右上肢乏力，無法持物，右下肢酸脹不適，在休息一會后，癥狀持續(xù)仍未見好轉(zhuǎn)。4小時后，龐先生一家急來阿拉爾醫(yī)院就診。后急診完善血糖、血常規(guī)、心電圖、頭顱CT檢查后，經(jīng)內(nèi)二科會診，診斷患者有溶栓適應(yīng)癥。

為了在4.5—6小時黃金時間窗內(nèi)為患者進行溶栓治療，救治生命，醫(yī)生告知家屬相關(guān)風(fēng)險。在患者表示了解并同意后，急診及時給予患者靜脈溶栓治療。

阿拉爾醫(yī)院卒中中心的及時治療，挽救了龐先生的生命。后頭顱磁共振證實患者存在腦梗死。腦梗死，具有高致殘率和高死亡率，其治療原則是爭取早期靜脈溶栓治療。治療越早，預(yù)后越好，早一分鐘靜脈溶栓，就能挽救更多的腦細(xì)胞，降低失語、偏癱等后遺癥。

龐先生住院期間，經(jīng)過腦梗死危險因素篩查、腦梗死二級預(yù)防、康復(fù)科指導(dǎo)康復(fù)治療、心身科改善睡眠等多學(xué)科合作，于入院9天后出院。出院時他右上肢肌力已經(jīng)有所改善，出院后經(jīng)電話隨訪，患者日常生活活動基本都能自己獨立完成。

據(jù)統(tǒng)計，2021年阿拉爾醫(yī)院開展靜脈溶栓治療27例，其中6例靜脈溶栓同時轉(zhuǎn)至高級卒中中心行介入橋接治療，平均DNT為51.5分鐘，無嚴(yán)重并發(fā)癥。開展腦出血手術(shù)53例，多科室聯(lián)合開展介入診療技術(shù), 在專家指導(dǎo)下開展全腦血管造影術(shù)4例。

 在生命接力的“跑道”上，爭分奪秒

74歲的張爺爺，突發(fā)摔倒，左側(cè)肢體無力伴言語不清3小時，入院后經(jīng)檢查會診，考慮急性腦梗死，急診及時予以阿替普酶靜脈溶栓。患者頭頸部CTA結(jié)果提示：右側(cè)大腦中動脈起始段閉塞，內(nèi)二科主任馬淑琴診斷：患者有急診血管內(nèi)治療指征，于是立即告知家屬病情，并建議轉(zhuǎn)至第一師醫(yī)院進行血管介入取栓治療。

為了成功救治與病魔“賽跑”的患者，阿拉爾醫(yī)院醫(yī)護人員爭分奪秒，在生命接力的“跑道上”奔跑，他們積極聯(lián)系救護車，安排醫(yī)生、護士轉(zhuǎn)運護送患者，確保張爺爺順利開展下一步治療。最終在兩家醫(yī)院的共同努力下，患者次日肌力恢復(fù)到4級，即從左側(cè)上下肢完全癱瘓恢復(fù)到可獨立自主行走，可持物。

“如果沒有阿拉爾醫(yī)院的及時溶栓，我后期的治療就不會這么順利，取得這么好的效果，感謝咱們醫(yī)護人員”，張爺爺在回到阿拉爾后，為表感謝第一時間打來電話。

第一師阿拉爾醫(yī)院黨委委員、副院長譚塔林說：“卒中中心將持續(xù)完善服務(wù)體系建設(shè)，提高腦卒中篩查與防治能力，提供快速便捷的診療服務(wù)，確保腦卒中患者救治快速、規(guī)范、安全?！?/span>

（張芳）