4月7日，普外科三病區病房內，艾爾肯·吐尼亞孜與妻子看著襁褓中的寶寶正在甜甜的睡覺，這幅畫面讓夫妻倆心都融化了，望著寶寶的那一刻，全世界只有他，他就是夫妻倆的全世界。

寶寶可以安全出院了，再過一周，寶寶就該滿月了，都是好消息，生活又充滿了美好。但襁褓里的小寶寶卻不知自己從出生到現在，經歷了多少醫護人員爭分奪秒的搶救和日以繼夜的精心治療于護理。在這場與死神的爭奪戰中，第一師醫院的醫護人員運用多學科合作，并協同浙江大學醫學院附屬兒童醫院多名專家前后方聯動，最終成功挽救了新生兒的生命。

這場救治還要從3月15日說起，出生才3天的小艾爾肯從第三師圖木舒克市轉來第一師醫院新生兒科，到達時間為19時51分，眼前的小患兒整個腹部撐的如同“皮球”，拒奶、嘔吐情況危急，早已等候多時的新生兒科援疆專家洪芳副主任、科室副主任周旭晨，立即開啟綠色通道為其進行最快的檢查。

“新生患兒需補拍患兒床邊立位片，確診有無消化道穿孔?！逼胀饪迫^（小兒外科）李忠主任趕來后說道。

補拍床邊立位片后，新生兒科和普外科三病區線上聯系了曾經在第一師醫院普外科三病區開展醫療援疆工作的援疆專家錢云忠（浙江大學醫學院附屬兒童醫院普外科主任）、放射科等開展MDT（多學科會診）。最終會診意見一致認為患兒腹腔游離氣體比較多，高度懷疑是胃穿孔，需立即行急診手術探查，刻不容緩。

當日22時40分，第一師醫院手術室內，麻醉醫師開始為這個身長只有50厘米的小患兒建立靜脈通路.新生兒并不是成人的縮小版，各項操作技術及用藥均有較高的要求，而且其代償能力差，就意味著麻醉風險大，不僅建立靜脈通路、氣管插管很困難，在手術中更是要求麻醉醫師嚴密監護并調節患兒的內環境、電解質、血糖、血壓、呼吸參數、體溫等使之在正常范圍內，技術難度可想而知，而麻醉是患兒要經過搶救的第一關。

需要選擇離胃部裂口處最近的位置才是最佳的刀口位置，李忠主任通過術前的各項評估后，做出了精準的位置決定。探入后切口非?？拷芽谔帲純喝缂堃话惚〉奈副?，嚴格考驗著李忠主任的醫療技術。

李忠主任說：術中發現患兒屬于罕見的先天性胃壁肌肉缺損，是小兒外科罕見的急腹癥，胃穿孔范圍達8厘米，此病癥死亡率和并發癥很高，還好發現的及時，并盡快開展了手術。

該手術歷時3個多小時，于3月16日凌晨2時手術順利完成，患兒經過了搶救的第二關，但后續患兒到新生兒科進行監護和治療，每一關都重要到關乎生命，仍不能掉以輕心。

呼吸機支持、生命體征監護、腹腔引流和感染控制，小患兒術后監護及治療方案有條不紊的進行著，小患兒需要全面禁食，以利于傷口愈合，連續幾天不吃不喝，如此脆弱的生命該怎么辦？新生兒科護士長寧娟立即運用曾經赴浙大兒院學到的技術“深靜脈PICC置管”，為患兒開展了“全靜脈營養支持”，將配比好的營養液通過深靜脈輸入到小患兒體內，保障患兒所需營養。

“錢主任好，跟您之前提到的新生患兒，目前拔除胃管的時間節點如何把握？”李忠主任再次詢問浙大兒院錢云忠主任的意見。因患兒胃部破裂范圍較大，最終決定延長胃管停留時間，于術后14日成功拔除。

小患兒術后第20天也就是4月3日已成功渡過危險期，喝奶量正常，大便正常，精神狀態良好，遂轉入普外科三病區普通病房進行觀察，如未出現異常便可出院。

洪芳副主任介紹，“新生兒科一直有醫護人員赴浙大兒院進修學習，掌握多項難度較大的救治急危重新生兒技術，最終讓該患兒能順利通過術前、術后的監護和治療，并多方協作救治成功?！?/span>

整個搶救過程，每一個科室術前、術中、術后的協作與銜接有序，此病例是前后方專家聯動、醫院多學科聯合救治的典范。中組部浙大“組團式”醫療援疆自2016年4月起，開始幫扶第一師醫院醫療技術發展，認真落實“以院包科”援疆模式，使第一師醫院的診療技術、精細化管理水平、科研教學能力和學科建設等方面都得到了提升，實現了從“輸血”到“造血”的轉變，經過了從無到有、由弱變強的發展歷程，有效緩解了各族群眾“看病遠、看病難、看病貴”的問題，使轄區患者的安全感、幸福感、獲得感顯著增強，造福一方百姓。

(胡珺)