第一師醫院醫共體:走出兵團醫共體高質量發展的特色路
人民健康是民族昌盛和國家強盛的重要標志。
習近平總書記2021年在福建調研時要求“看大病在本省解決,一般的病在市縣解決,日常的頭疼腦熱在鄉村解決”,習近平總書記明確指出了深化醫改的方向、路徑和任務。
第一師醫院醫共體自2020年8月全面啟動醫共體建設,在師市黨委的正確領導下,在兵團衛生健康委、師市衛生健康委和浙江援疆指揮部的長期支持和大力幫扶下,以醫療資源融匯之“通”,解百姓看病之“痛”。2024年,第一師醫院加入杭州醫學院健共體聯盟,第一師醫院醫共體喜獲中國第八屆“縣域醫療榜樣力量”系列評選“醫共體建設標桿獎”,是新疆及兵團首個獲此榮譽的醫療單位。
強化資源下沉, 在精準幫扶上發“力”
基層醫院,是守護基層群眾健康的“第一道防線”。然而,過去受醫療資源稟賦不足、技術水平有限等因素制約,往往是“小病團醫院治療,大病送大醫院”。
曾經,有患者反映,孩子拔個喉嚨里的魚刺、額頭縫針都被推到上級醫院就診,發高燒、拍胸片,病重一點的,基本都轉診去大醫院。
對口幫扶如何幫到“點”上?臨床重點專科建設如何助力團場分院“強”起來?百姓健康之盼,變成民生之利,需要有關鍵之舉。移植“組團式”醫療援疆模式,讓優質醫療資源“下沉”,幫助分院在學科建設、新技術開展、人才培養等方面持續發力,這是第一師醫院醫共體總院為加快內部融合邁出的關鍵一步。
2024年7月,14歲努爾古麗·買買提(化名)跑步時不慎滑倒,左肩撞至身旁樹桿,肩膀疼痛難忍且無法動彈,患者家屬立即送至四團分院治療。經檢查發現,努爾古麗左鎖骨骨折,出現移位重疊,需要通過手術治療。

第一師醫院醫共體總院下沉專家文路君對患者情況進行了評估后,決定為其開展“鎖骨骨折切開復位克氏針內固定術”。
各項術前準備完畢后,手術由文路君主刀,四團分院黨支部書記謝永鋒作為助手為患者治療,在患者左鎖骨骨折處切出3厘米切口,通過點式復位鉗使鎖骨完美復位,并使用克氏針逆向固定,這項新術式明顯縮小切口及手術部位的創傷,并美容縫合切口。經過1個多小時,手術順利完成。而在過去,要做這一類手術,需要患者前往師市級醫院。
讓優質醫療資源真“沉”下去,緊密型縣域醫療衛生共同體有效“聯”起來!努爾古麗在“家門口”就能做手術的故事,正是加速推進第一師醫院醫共體建設的生動縮影。
2024年,一團分院利用援疆資金添置口腔科設備,口腔科在總院下沉專家的指導下相繼開展了微創拔牙術及根尖誘導成型術等技術;眼科手術實現零突破;開展了外科疝修補術、痔切除術、眼科瞼內翻矯正及翼狀胬肉切除伴結膜移植術等技術。
2024年浙江省援疆指揮部撥付援疆資金1300萬元用于一團分院、五團分院能力提升,對口支援單位捐贈設備及資金達132萬元,下派援疆醫療專家85人次,受益群眾1500余人次。
一團分院這家距離阿克蘇市60多公里的團場醫院,在幫扶下發生了“蛻變”。驚喜的變化背后,是第一師醫院醫共體總院對口幫扶團場分院的實踐創新,是緊密型縣域醫共體的深度融合,也是提升人民健康“獲得感”的有效探索。
近5年來,第一師醫院醫共體總院以人才長期派駐和柔性流動兩種機制交叉互補進行優質資源下沉,共派出15批次263人次優秀醫療人才赴分院開展幫扶,每批次下沉幫扶6個月,涉及26個專科。2024年,各分院開展手術1659臺次,同比增長31.67%;開展新技術、新項目57項,其中總院幫扶開展38項,分院獨立開展19項。
第一師醫院醫共體總院大力推進分院專病特色科室建設。2024年,一團分院口腔專病特色科室接診患者3965人次,同比提升45.83%;二團分院肛腸專病特色科室開展肛腸手術34例;五團分院心血管特色專科接診患者1557人次。
強化信息互通, 在共享平臺上破“局”
“幾天前,因腹部不適,在醫生的幫助下,我轉到了第一師醫院就診。”2024年6月7日,二團新井子鎮三連職工楊春風(化名)說,現在有了醫共體,只要通過轉診方式就能使用綠色通道,就醫十分方便。這次看病經歷,讓楊春風對醫共體建設贊不絕口。
第一師醫院醫共體以總院為樞紐,以專家遠程會診為依托,實施醫學影像、醫學檢驗、心電診斷等資源共享中心的建設,推動基層檢查、上級診斷、結果共享互認,使基層職工群眾不出“家門”即可享受專家服務。
同時,第一師醫院醫共體總院為轉診患者提供“三優”服務、為危重患者開通綠色通道。經總院治療后患者病情趨于穩定,符合下轉要求的,再由總院主診醫師發起流程轉回分院,并給予治療意見及建議。2024年共下轉患者380人次,同比增長13.43%。
五團沙河鎮居民何鵬超(化名)因胸部不適在五團分院做了心電圖檢查,沒想到結果提示異常。正當他糾結要不要去上級醫院重新做檢查時,分院醫生的話讓他打消了顧慮:“放心吧,在我們這兒做的檢查,會有總院專家給您看結果、出報告。”
“這樣一來,職工群眾對檢查報告就放心了,醫生心里也更有底。”第一師醫院黨委副書記、院長馬濤說,“通過智慧平臺真正實現了在家門口就能享受優質醫療服務的目標。同時,有效補齊了團場分院檢查診斷、病情分析的‘短板’,提升了醫共體內成員單位的整體診療水平和診斷準確率。”
強化中醫療法, 在傳承創新上惠民
“這個治療好像是為我量身定制的,現在我恢復得差不多了,人也精神了不少。最重要的是,再也不用折騰家人帶我往大醫院跑了,在‘家門口’就能治。”1月7日,三團甘泉鎮退休職工游暢(化名)開心地說。去年,游暢突發腦梗,搶救治療后留下了后遺癥,出現肢體功能障礙,家庭醫生推薦她到團醫院中醫館治療。
抱著試一試的態度,游暢嘗試了幾個療程的治療,收獲了意外驚喜。“除了儀器療法,醫生還建議我適當練習八段錦,每次練完后我都感覺神清氣爽。現在,團場居民有個頭疼腦熱的,都喜歡來中醫館看病。”游暢說。
“我們圍繞中醫特色主題,通過升級硬件設施、提升內涵品質,提供多途徑、多形式、多功能、綜合性、高品質的中醫藥服務,滿足職工群眾多元化的健康服務需求。”三團分院院長李敏介紹道。

2024年8月13日,在六團分院六連衛生室,中醫醫生吳澤帥忙著給患者治療,針灸、刮痧、拔罐、推拿……中醫閣里,排滿了前來就診的患者。
在排隊等候治療間隙,六連職工夏逢雨說,肩周炎是自己20多年來的積疾,肩部疼痛的毛病十分折磨人。“連隊衛生室有了中醫閣后,我們不用大老遠跑到醫院去做中醫治療了,醫生給我做了4次拔罐,每次治療完身體都輕松好多,而且這里還能刷醫保卡,方便又實惠。”
近年來,第一師醫院醫共體總院充分發揮中醫藥“簡、便、驗、廉”特色優勢,建成6個團場分院中醫館和46個連隊衛生室中醫閣,積極推廣應用中醫藥適宜技術,提升了中醫藥服務的可及性,促進中醫藥和西藥相互補充、協調發展,有力推動優質中醫藥資源下沉基層。
強化慢病服務, 在醫防融合上創“新”
“來,先量血壓。藥要堅持吃,可不能像之前,吃一頓、漏一頓,多吃蔬菜,飲食要清淡。”1月5日,熱艷古麗·薩力來到依馬木尼亞孜·艾買提家,不斷地叮囑著,聽著熱艷古麗的囑咐,他連連點頭。
熱艷古麗是四團永寧鎮十二連衛生員,也是全連1279名居民的家庭醫生。讓熱艷古麗欣喜的是,經過入戶隨訪、健康宣教,村民的健康意識越來越強,居民的慢病控制率逐步提升。目前,連隊里超過三分之二的高血壓、糖尿病患者已實現血壓血糖穩定。

把健康送上門,做全家人的健康“衛士”或“管家”,是群眾對家庭醫生最直接的認識,也是最大的期待。穿著白大褂、背著醫藥箱,家庭醫生們快步穿梭在小區、連隊,為群眾開展家醫簽約服務、定期體檢、普及健康知識……隨著家庭醫生簽約服務工作的推進,這樣的場景在第一師醫院醫共體分院越來越常見。
第一師醫院醫共體總院建立了“總院專家—分院家庭醫生—連隊衛生員”的三級疾病預防控制體系,組建以心血管病科、內分泌風濕免疫科等7個學科專家為支撐團隊,6個分院組建家庭醫生簽約團隊53個。總院專科醫生的加入則讓“健康守門人”有了更大的底氣和信心。
2024年2月,第一師醫院加入杭州醫學院健共體聯盟,與玉環健共體簽訂《醫共體慢性非傳染性疾病健康管理“小組團”合作協議書》,強化基層分院業務能力和服務水平,滿足群眾對美好健康生活的需求。
第一師醫院黨委書記管永虎介紹:“1至6團家庭醫生簽約率為99.84%,其中重點人群簽約率為100%。高血壓規范管理率97.86%、高血壓患者血壓控制率88.36%,糖尿病規范管理率達96.53%、糖尿病患者血糖控制率85.15%。醫共體總院從早期篩查、早期診斷、早期治療、全程管理四方面著手,強化基層醫院綜合防治能力的提升。”
一項項務實之舉、創新之策,正讓老百姓在“家門口”看好病成為實實在在的民生福祉。
(文/楊陽 王云云 江珊 圖/胡珺 張青曉 蔣鴻萍 楊小麗 季治林 馬建魁)

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